最近身边有朋友咨询以前吃药吃的好好的，怎么一换药后就直接吐了呢？明明吃的是同一种药，怎么会出现这种情况呢？

原来，这位朋友以前吃的药物剂型是肠溶片，最近药吃完了去医院开的是普通片，结果刚吃完药就出现呕吐。但两个药是一种药，只是一个是普通片，一个是肠溶片。为什么会出现这种情况呢？我们一起来看下。                      

  首先我们先来看看它俩有什么不同。

  片剂是药品中常见的剂型，包含普通片、咀嚼片、分散片、缓释片、控释片、泡腾片等。

                

      普通片进入消化道之后，绝大多数会首先在食管和胃中崩解成小颗粒，然后其中的药物溶解并被吸收。由于药物在胃中就发生了崩解，会导致一些比较敏感的病人腹部有不舒服的感觉，胃受到刺激后产生呕吐。这时候可以将药片放在进餐前或者饭后即刻服用，也就是吃了药片赶紧吃饭，这样会减少一部分药片的吸收，同时也有助于改善减少腹部不舒服的感觉。

肠溶制剂通常是在普通片 / 胶囊外包裹一层肠溶材料制成的。肠溶材料在酸性环境（胃液）中不溶，在接近中性或弱碱性的环境（肠液）中可以溶解，这样就可以使药物绕过胃部再释放。这样做有两个目的，一是保护遇酸不稳定的药物，二是保护胃部不受药物刺激。所以对于比较敏感的人群不会导致腹部不适。

既然提到了肠溶片，我们来看看服用这种药时该注意什么吧。

1.患者在服用此类药物时，应用温开水送服。

2.该类药物必须整片吞服，不可咀嚼或压碎。

3.在饭前还是饭后服用问题上，大多数肠溶制剂是饭前服用，也有些是饭后服用，具体要看药品说明书。

饭前服的肠溶片，比如：胃部抑酸药物（奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑肠溶片、泮托拉唑肠溶片等）、阿司匹林肠溶片。这些药物只有饭前半小时服才能使药物在进餐前在肠道被溶解、消化和吸收，从而较好的发挥药效。

饭后服用的肠溶片，比如：吡罗昔康肠溶片、吲哚美辛肠溶片必须饭后服。因为饭前服对胃肠道刺激过大，饭后服与食物混合在一起，能够减少药物对胃肠道的刺激。

看到这儿想必大家有所了解，在选择药物剂型方面也有一定的讲究，剂型的设计是为了满足不同的需求。我们在平时要多跟医师或药师沟通，以便获取更专业的意见。